នៅក្នុងសម័យទំនើបពិភពលោកជំងឺនេះគឺមានស្ទើរតែទាំងអស់មនុស្សអាយុជាង ២៥។ ស្បូន osteochondrosis គឺនៅឆ្ងាយទូទៅជាងនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងខ្នង។ ពាក់ព័ន្ធនៃប្រធានបទនេះមិនអាចត្រូវបាន overemphasized។
នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងមើលនៅអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យជំងឺនេះ,អ្វីដែលលេចឡើង,របៀបដើម្បីព្យាបាលមាត់ស្បូន osteochondrosis,ដែលថ្នាំប្រសិទ្ធិភាពរបស់ខ្លួននៅក្នុងការព្យាបាល,ដែលញៀតគិតថ្លៃមានវិធីសាស្រ្តក៏ដូចជាការរៀនរចម្លើយទៅនឹងភាគច្រើនជាញឹកញាប់បានសួរសំណួរនៃអ្នកជំងឺជាមួយនឹងការវិនិច្ឆ័យស្រដៀងគ្នា។
Osteochondrosis នៃស្បូនឆ្អឹងខ្នងគឺជាការចុះខ្សោយ-dystrophic បៅ(ចម្រើន)នៃការ intervertebral ឌីសនៅក្នុងស្បូនកងខ្នង។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ,ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនៅក្នុង intervertebral ឌីនិងឆ្អឹងកងនិងសន្លាស្បូន។
មូលហេតុនៃការ osteochondrosis នៃស្បូន
ជាលទ្ធផលនៃការដូចខាងក្រោត្តាកើតឡើងកើនឡើងនៅក្នុងការផ្ទុកនៅលើស្បូនឆ្អឹងខ្នង,កញ្ចឹងកមានសាច់ដុំព្យាយាមដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការផ្ទុកបន្ថែមនេះគឺមានការឈាមរត់ឈាមនៅក្នុងតំបន់នេះដែលនាំឱ្យចុះខ្សោយការផ្លាស់ប្តូរ។ ដោយសារតែត្តាមួយចំនួនមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង intervertebral ឌីនៃស្បូន,ការផ្លាស់ប្តូស់ពួកគេម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេម្ហូបអាហារគឺជាការរំខាន,ផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់តូចរវាងឆ្អឹងកង,លេចឡើង bony កំណើនខ្នងសាកសពដោយសារតែការកើនឡើងការផ្ទុកនៅលើ intervertebral ឌីសផ្លាស់ប្តូរ។
កត្តារួមចំណែកដើម្បីការអភិវឌ្ឍនៃការខ្សោយឌីងឺនៃស្បូនឆ្អឹងខ្នង៖
- មិនត្រឹឥរិយាបថនិងវត្តមាននៃការ scoliosis
- សទម្ងន់
- ការខ្វះលំហាត់ប្រាណ,ការងារសុខស្រួល
- កាលពីមុនទទួលរងការរងរបួសឆ្អឹងខ្នង
- ការរំលាយ
- លំហាត់ប្រាណដ៏អស្ចារ្យ
- តឹងនិងថេរតានតឹង
- កម្រិតទាបនៃរាងកាយសម្បទា
- ហ្សែនជម្រុញ
- ទម្លាប់ខុសទីតាំងនៃរាងកាយ,ឧទាហរណ៍,ការកាន់ទូរស័ព្ទស្មាតហ្វូនស្មា
- ថេរតឹងខ្នង,កញ្ចឹងកដោយសារតែធម្មជាតិនៃការងារ(តឹងនៅក្នុងការអង្គុយទីតាំង)បើកបរ,ការិយាល័យកម្មករ។
- វឌ្ឍនប្រក្រតីនៅក្នុងស្បូនកងខ្នង
កម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍនៃមាត់ស្បូនខ្សោយឌីងឺ
កម្រិតនៃ osteochondrosis គឺជារូបភាពនិងបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ។ មិនគួរគំនិតនៃសញ្ញាបត្រត្រូវច្រឡំជាមួយនឹងដំណាក់កាលនៃការចុះខ្សោយឌីងឺ។ អំពីដំណាក់កាលនឹងត្រូវបានពិភាក្សាខាងក្រោម។
ដំបូងសញ្ញាប័ត្រ
គ្លីនិកសម្ដែងមានតិចតួច,អ្នកជំងឺអាចត្អូញត្អែរនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងស្បូនឆ្អឹងខ្នងគឺទាបខ្លាំង,វាអាចបង្កើននៅពេលដែលអ្នកបើកក្បាលរបស់។ ការប្រឡងអាចបង្ហាញបន្តិចតឹងសាច់ដុំនៃកញ្ចឹងក។
ទីពីរសញ្ញាបត្រ
ជំងឺព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់ក្នុងស្បូនឆ្អឹងខ្នងរបស់ខ្លួនអាំងតង់ជាច្រើន,ការឈឺអាចត្រូវបានចាក់ទៅស្មា,នៅក្នុងដៃ។ នេះកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះកម្ពស់នៃការ intervertebral ឌីសនិងកៀរសៃប្រសាទសរសៃ។ ការឈឺគឺជាអាក្រក់នៅពេលដែលការពត់កោងនិងងាកនៃក្បាល។ អ្នកជំងឺអាចចំណាំបានថយចុះការសម្តែង,ខ្សោយ,ឈឺក្បាល។
ទីបីដឺក្រេ
រោគសញ្ញានៃស្បូនខ្សោយឌីងឺនេះគឺរីកធំឡើង,ឈឺចាប់នេះគឺថេរចាក់ទៅដៃឬស្មា។ ស្ពឹកឬភាពខ្សោយសាច់ដុំនៃដៃ,ដូច្នេះរបៀបគឺជាជំងឺឌីស។ ព្រួយបារម្ភទន់ខ្សោយ,វិលមុខ។ នៅពេលដែលប្រឡងបង្ហាត់បន្ថយការចល័តនៅក្នុងស្បូនកងខ្នង,ឈឺចាប់នៅលើ palpation នៃស្បូន។
រដឺក្រេទីបួន
មានការពេញលេញបំផ្លាញនៃការ intervertebral ឌីនិងរបស់ខ្លួនជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់។ ការវិលមុខខ្លាំង,គឺមានមួយសំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀកសម្របសម្រួល,ដែលជាដំណើរពាក់ព័ន្ធនឹងកងខ្នងសរសៃឈាមផ្គត់ផ្គ cerebellum និង occipital lobe នៃខួរក្បាល។
ការព្យាបាលភាពខ្សោយឌីងឺនៃស្បូនឆ្អឹងខ្នងរោគសញ្ញានិងសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃការខ្សោយឌីងឺនៃស្បូនឆ្អឹងខ្នងគឺខុសគ្នាពីការសម្ដែងនៃជំងឺនេះនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងខ្នង។ នេះគឺដោយសារស្បូនឆ្អឹងកងមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតទៅគ្នាផ្សេងទៀត,ការ intervertebral ឌីមានទំហំតូចកម្ពស់,លទ្ធផលនៅក្នុងគ្លីនិកសូម្បីតែនៅក្នុងភាគច្រើនអនីតិជនឡាតាំងដំណើរការ។ ផងដែរនៅក្នុងមាត់ស្បូនឆ្អឹងខ្នងជាញឹកញាប់លទ្ធផលនៅក្នុងការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទឫសនិងឆ្អឹងខ្នង។
ទូទៅបំផុតរោគសញ្ញាខ្សោយឌីជំងឺកស្បូនរោគសញ្ញា៖
- ឈឺចាប់៖ឈឺចាប់អាចមានមូលដ្ឋាន,ពួកគេអាចត្រូវបាននៅក្នុងកញ្ចឹងក,នៅក្នុងតំបន់ occipital,ស្មាកឬផ្នែកខាងលើផុត។ ឈឺស្មាឬដៃលេចឡើងនៅពេលដែលដំណើរការពាក់ព័ន្ធនឹងសរសៃប្រសាទឫ,Innervate ខាងជើង។ ការឈឺនៅក្នុងត្រឡប់នៃក្បាលមានបង្កឡើងដោតឹងនៃសាច់ដុំកដែលភ្ជាប់ទៅនឹង occipital ឆ្អឹងនិងសារាចរឈាមនៅក្នុងតំបន់នេះ។
- ខ្សោយរបស់ដៃកើតឡើងនៅពេលដែលការខូចឆ្អឹងខ្នង,ដែលរួមមានម៉ូតូសរសៃដែល Innervate ដៃសាច់ដុំ។
- ការថយចុះអារម្មណ៍នៅក្នុងដៃកើតឡើងនៅពេលដែលការខូចឆ្អឹងខ្នង,ដែលមានក្សរតូចធំសរសៃ,innervating ស្បែកខាងជើង។
- ការកំណត់នៃការចលនានៃកស្បូនឆ្អឹងខ្នងនិងឥណនៅពេលដែលចលនាកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះកម្ពស់នៃការ intervertebral ឌីស,រូបរាងនៃ bony នៅលើខ្នងសាកសពនិងបំផ្លាញសន្លាក់តូចរវាងឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន។
- វិលមុខ,សម្របសម្រួល,ខ្សោយ-ទាំងអស់នេះមានរោគសញ្ញាដោយសារការចូលរួមនៃកងខ្នងសរសៃឈាម,ដែលរត់នៅក្នុងរបស់ខ្លួនផ្ទាល់ឆានែល,ទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងរន្ធដែលបានដំណើរការនៃស្បូនឆ្អឹងកង។ ការអភិវឌ្ឍនៃមាត់ស្បូនខ្សោយឌីងឺរបង្កើតនៃសរសៃជាលិការភៀសខ្លួននៃឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរហូរឈាមទាំងនេះនៅក្នុងសរសៃ,ដែលនាំឱ្យធ្លាក់ចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅ occipital lobes នៃការ cerebrum និង cerebellum។
- ស្ពឹកអណ្តាតបានឮការបាត់បង់និងចក្ខុវិស័យ
កើតឡើងនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងធ្ងន់ធ្ងរធ្លាក់ចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅ occipital lobes នៃការ cerebrum,cerebellum និងដើម។
រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើការខូច vertebra
ដោយឡែក,អ្នកអាចជ្រើ radicular ព៌ារ,នាំឱ្យមានការខុសគ្នាញ្ញានិងម៉ូតូជំងឺ។ ពួកគេខុសគ្នាអាស្រ័យលើដែល vertebra គឺជាការបង្រួមសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នងឫ៖
- C១៖ដែលនាំឱ្យស្ពឹកនិងខ្សោយអារម្មណ៍នៅក្នុងការត្រឡប់នៃក្បាល;
- C២៖ការឈឺនៅក្នុង parietal តំបន់និង occiput;
- C៣៖ការរំលោភនៃសុន្ទរកថាប្រែប្រួលទៅជាភាសាឈឺចាប់,និងការថយចុះអារម្មណ៍នៅក្នុងផ្នែកន្លែងដែលជួបការលំសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង;
- C៤៖បេះដូងឈឺ,ខាងឆ្វេងផ្នែកខាងលើមុំ,ស្មា,ការ scapula,ង្ហើមជំងឺ,ការថយចុះសម្លេងនៃសាច់ដុំនៃកញ្ចឹងក
- C៥៖ស្មាការឈឺនៅខាងក្រៅតំបន់;
- C៦៖ឈឺចាប់ដែលសាយភាយពីការកំភួនដើម្បីការមេដៃនេះ,និងពីករឡាស្មា;
- C៧៖ការឈឺក្នុងខ្នងនៃស្មា,ពីកញ្ចឹងកស្មានឡា-,ផ្តល់នូវកំភួនដើម្បី ២-៤ មដៃនៃដៃមួយ;
- C៨៖ការឈឺកញ្ចឹងកដល់ស្មានពីកំភួនដើម្បីការដៃតិចតួច។
វិនិច្ឆ័យនៃស្បូនខ្សោយឌីងឺ
សំខាន់វិនិច្ឆ័យវិធីសាស្រ្ត៖
- Radiography នៃស្បូនឆ្អឹងខ្នង។ ជាមួយ uninformative វិធីសាស្រ្ត,ជាពិសេសនៅក្នុងការក្រោយដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។
- CT។ ល្អប្រសើរបង្ហាញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឆ្អឹង,ប៉ុន្តែវាគឺជាការលំបាកដើម្បីកំណត់ទំហំនិងវត្តមាននៃ intervertebral ក្លន,និងវត្តមាននៃស្កូ-medullary ជម្លោះ(ការបង្ហាប់នៃឆ្អឹងខ្នងក្លន)។
- អនុភាពមេរូប។ បំផុតណឹងវិធីសាស្រ្ត។ ខ្ចោះមើលឃើញមិនត្រឹមតែសម្ព័ន្ធឆ្អឹង,ប៉ុន្តែផងដែរ intervertebral ឌីង,ក្លន,ហំរបស់ពួកគេ,ទិសដៅនៃកំណើន។
- ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យរំលោភលើលំហូរឈាមនៅក្នុងកងខ្នងសរសៃ,ប្រើអ៊ុលពីការស្កេន។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យបានត្រឹមកំណត់ថាតើមានការថយចុះល្បឿននៃការលំហូរឈាម,ថាតើមានបន័ធម្មតាលំហូរឈាម។
Radiographic ដំណាក់នៃស្បូនខ្សោយឌីងឺ។
- ដំណាក់កាល ១–ផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងនេះ,បំផ្លាញកាមាត់ស្បូន lordosis(ពត់)។
- ដំណាក់កាល ២–ស្ថេរភាពរវាងឆ្អឹងកង,អាចធ្វើបានភៀសនៃការមួយ vertebra ទាក់ទងផ្សេងទៀត,torsion(បង្វិលជុំវិញអ័ក្សនៃឆ្អឹងខ្នង),មួយចុះបន្តិចនៅក្នុងកម្ពស់នៃការ intervertebral ឌី។
- ដំណាក់កាល ៣–កាត់បន្ថយកម្ពស់នៃការ intervertebral ឌី¼មានទីតាំងស្ថិតនៅខាងលើថាស,ផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង intervertebral ន្លាក់ posterior osteophytes(outgrowths នៃឆ្អឹង),បង្រួមនៃការ intervertebral ន្ធនិងការបង្រួមនៃឆ្អឹងខ្នងប្រឡាយថាផ្ទះរឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងភ្នាសរបស់ខ្លួន។
- ដំណាក់កាល ៤–កាត់បន្ថយយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងកម្ពស់នៃការ intervertebral ថាស,ផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងការ intervertebral ន្លាក់,ដ៏ធំខាងក្រោយ osteophytes,យ៉ាងសំខាន់នៃការបង្រួប intervertebral ន្ធនិងសំខាន់បង្រួមនៃឆ្អឹងខ្នងប្រឡាយជាមួយនឹងការបង្កើតនៃ myelopathy។
គោលការណ៍នៃការព្យាបាលនៃមាត់ស្បូនខ្សោយឌីងឺ
សំខាន់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃការចុះខ្សោយឌីងឺនៃស្បូនឆ្អឹងខ្នងគឺថ្នាំ,ការព្យាបាលដោយម៉ាស្សាកនិងកងតំបន់ជាពិសេសប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលលំហាត់ប្រាណជាមួយនឹងស្បូន osteochondrosis។ មេក្រុមនៃថ្នាំប្រើនៅក្នុងជំងឺនេះគឺ៖
| ឈ្មោះក្រុមដែល | សកម្មភាព | |
| Nonsteroidal ឆាំងនឹងការរលាកថ្នាំ(NSAIDs) | បន្ថយការឈឺចាប់,កាត់បន្ថយការរលាកនិងហើមនៃឆ្អឹងខ្នងនៃការខូចសរសៃ។ | |
| ខវីតាមីន | កែលម្អការរំលាយដំណើរការនៅក្នុងសរសៃជាលិកា។ | |
| ថ្នាំដែលកែលម្អឈាមកស្តារនិងលំហូរឈាម | កែលម្អរូបត្ថម្ភនៃការខូចសរសៃឫសនិងបង្កើនលំហូរឈាមទៅខួរក្បាល។ | |
| Chondroprotectors | ថ្នាំដែលស្តារជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីរួមទាំងការខូច intervertebral ឌី។ | |
| បន្ធូរសាច់ដុំ | ថ្នាំដែលបន្ថយសាច់ដុំតឹង។ |
ទុកដាក់! ថ្នាំទាំងនេះមិនមានបំណងបង្ហាញតែសម្រាប់ព័ត៌មាន។
ផ្នែកព្យាបាលនៅក្នុងការព្យាបាលនៃមាត់ស្បូនខ្សោយឌីងឺ
| Electrophoresis ជាមួយនឹងថ្នាំ។ | នៅក្រោមសកម្មភាពនៃការគ្គិសនីបច្ចុប្បន្នការអ៊ីយ៉ុងនៃការត្រៀមលក្ខណៈធ្លាក់ចូលទៅក្នុងកន្លែង។ ធ្វើ novocaine សម្រាប់ analgesia ឬ aminophylline ដើម្បីកែលម្អលំហូរឈាម។ |
| អ៊ុល | បានប្រឆាំងការរលាក,ថ្នាំបំបាត់សិទ្ធិភាព,ធ្វើអោយប្រសើររំលាយដំណើរការនៅក្នុងការប៉ះពាល់តំបន់។ |
| ញ៉ព្យាបាលដោយ | មានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំដោយសារការយកចេញនៃជាលិកាហើម។ |
| ឡាស៊ែរព្យាបាលដោយ | ដោយសារពន្លឺប៉ះពាល់គឺសម្រេចប្រឆាំងការរលាកប្រសិទ្ធិភាពនិងអោយឈាមរត់ឈាម។ |
នា
ការព្យាបាលជាមួយនឹងស្បូន osteochondrosis គួរត្រូវបានធ្វើឡើងនៅខាងក្រៅនៃការធ្ងន់ធ្ង exacerbation។ ធំបំផុតប្រសិទ្ធភាពនៃបច្ចេកទេសនេះនៅក្នុងការងើបរយៈពេល។ ក្នុងអំឡុងការសម្តែងនៃការស្មុគស្មាញត្រូវតែមិនត្រូវបានស្រួលនិងឈឺ!
| លំហាត់#១ | និយាយកុហកនៅលើពោះ,សម្រាកដៃរបស់អ្នកនៅលើឥដ្ឋ,ការលើករបស់ក្បាលនិងដងខ្លួន,ការត្រឡប់គួរត្រូវបានត្រង់។ ស្នាក់នៅក្នុងទីតាំងនេះសម្រាប់ ១-២ នាទី។ យឺតលិចចុះទៅជាន់នេះ។ ធ្វើម្តង ២-៣ ដង។ |
| លំហាត់ប្រាណ#២ | ដេកនៅលើក្រពះរបស់,លាតសន្ធឹងដៃរបស់តារាងក្បាលវេនចាកចេញ,ព្យាយាមទៅប៉ះត្រចៀករាលឥដ្ឋ,បន្ទាប់មកបើកក្បាលរបស់ទៅខាងស្ដាំ។ ធ្វើម្តង ៦-៧ ដងក្នុងទិសគ្នា។ |
| លំហាត់#៣ | នៅក្នុងទីតាំងអង្គុយ,នៅលើការស្រូបត់ទៅមុខនិងក្បាលរបស់គាត់ព្យាយាមទៅប៉ះទ្រូងរបស់,បន្ទាប់មកអោនមកពត់ថយក្រោយនិងបត់ក្បាលរបស់។ ធ្វើម្តង ១០-១៥ ដង។ |
| លំហាត់#៤ | អង្គុយភ្ជាប់ឧបកត្នោតទៅថ្ងាស,សម្ពាធជាមួយនឹងដុំដែលនៅលើថ្ងាស,និងថ្ងាសនៅលើជាងដូងនៃដៃរបស់។ បន្តលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ ៣០ វិនាទី។ ធ្វើម្តង ២-៣ ដង។ |
| លំហាត់#៥ | យឺតបង្វែរក្បាលរបស់ដំបូងវិធីមួយ,បន្ទាប់មកនៅក្នុងផ្សេងទៀតទិសដៅ។ ការ ១០ ការជំនះនៅក្នុងទិសគ្នា។ ភាពចេញទៅមិនលេចឡើងវិលមុខ។ នៅពេលដែលវាលេចឡើងការលំហាត់ប្រាណគឺបានបញ្ចប់។ |
បំផុតញឹកញាប់សំណួរមានជំងឺស្បូន osteochondrosis និងចម្លើយ
អាចតម្រូវសម្រាប់ការវះកាត់ស្បូនខ្សោយឌីសមានជំងឺ?
សូចនាសម្រាប់ការវះគមន៍គឺកង្វះនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការអភិរក្សការព្យាបាលសម្រាប់ ៦ ខែ,អមដោយការតស៊ូឈឺចាប់និងសញ្ញានៃសរសៃប្រសាទឫការខូចនិង myelopathy។ នៅក្នុងទាំងអស់ផ្សេងទៀតករណីការប្រតិបត្ដិគឺមិនមែនអនុវត្ត។
តើធ្វើដូចម្តេលវែងអ្នកអាចប្រើ NSAID?
ចាប់តាំងភាគច្រើននៃ NSAIDs មានផលប៉ះពាល់លើការសងេ្កតភ្នាសនៃក្រពះ,ការយូរនិងញឹកញាប់ទទួលភ្ញៀវនៃថ្នាំទាំងនេះគឺមិនមែនសាសន៍។ នៅពេលដែលក្រុមនេះនៃថ្នាំគួរតែតឹងរ៉ឹងអនុវត្តតាមអនុសាសន៍នៃការចូលរួមគ្រូពេទ្យ,ប្រវែងនៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានបុគ្គល,វាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃឆ្អឹង,អ្នកជំងឺនិងរបស់គាត់ comorbidities។
របៀបប្រសិទ្ធិភាពគឺទទួល chondroprotectors?
នៅពេលនេះគឺមិនមានភស្តុតាងនៃប្រសិទ្ធភាពនិង ineffectiveness នៃថ្នាំទាំងនេះ។ នៅក្នុងករណីបែប,បណ្ឌិតមាននៃគំនិតដែលប្រើប្រាស់ថ្នាំញៀនសមរម្យ។
តើធ្វើដូចម្តេល្អប្រសើរដើម្បីទទួលបានវីតាមីននៅក្នុងថ្នាំគ្រាប់បែបបទឬចាក់?
គ្មានភាពខុសគ្នានៅក្នុងកម្រិតនៃការ assimilation នៃថ្នាំទាំងនេះនៅក្នុងពីរផ្លូវហោះហើររដ្ឋបាលនោះទេ។ ផ្តល់ការឈឺចាប់ការចាក់ថ្នាំនិងអត្រានៃផលវិបាក,វាគឺជាសាសន៍ដើម្បីយកវីតាមីននៅក្នុងបប្លេណុំបែបបទ។
អ្វីដែលជំហានត្រូវការដើម្បីយកចេញ aggravation?
វាគឺជាការល្អបំផុតដើម្បីធ្វើការព្យាបាលនៅក្នុងផ្ទះ ២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំដើម្បីទស្សនាការម៉ាស្សាមាត់ស្បូនតំបន់និងតឹងហួសដែនកំណត់នៅលើស្បូនឆ្អឹងខ្នង។